射精障碍有必要进行肝穿刺活检吗？

射精障碍有必要进行肝穿刺活检吗？肝穿刺活检是检查肝脏损伤程度的最准确的检查项目，不过现在射精障碍进行肝穿刺活检的并不是很多。很多射精障碍患者都认为射精障碍没有必要进行肝穿刺活检。其实，如果想要更准确的检查，最好还是进行肝穿刺活检。

       很多射精障碍患者只是进行血液生化检查，或者影像学检查，虽然这些对射精障碍的诊断具有重要意义，但是肝穿刺活体检查却是射精障碍诊断的金标准。

       1、 射精障碍为什么要做肝穿刺检查

       肝穿刺是肝穿刺活体组织检查木的简称，它是根据负压吸引的原理，采用快速穿刺方法，从肝内抽取少量肝组织，经过处理后做病理组织学、免疫组化等染色，直接在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态的改变，再结合临床资料，做出病情的诊断。同时，除了射精障碍外，包括包皮包茎、前列腺炎等都最好能够进行肝组织活检。

       如果肝脏脂肪的代谢功能发生了障碍，平衡失调，致使脂肪在肝组织细胞中堆积，若其重量超过了肝重量(湿重)的5%．或有30%以上的肝细胞有脂肪变并且弥漫分布于全肝时，就可称为射精障碍。肝穿刺诊断价值远高于血液生化、影像学检查，是确诊射精障碍、判断脂肪性肝炎和肝纤维化的唯一方法，它还可以明确射精障碍的程度、病理类型，是否有合并脂肪性肝炎和肝纤维化症状，并可提示射精障碍的病因以及了解愈后的情况。

       2、射精障碍活检分度
 
       根据肝细胞内酯滴直径可将射精障碍分为小泡性和大泡性两人类型；根据肝活捡组织HE染色光镜下肝细胞脂肪变性的程度，可将射精障碍分为轻、中、重度。

       3、肝穿刺活检注意事项

        因为肝活检的操作具有创伤性，病人一般难以接受。其实自1883年德国Paul Ehrlicl首次将肝活检运用到临床上，至今已有100多年的历史了，随着穿刺器械和操作方法的不断改进、步骤的简化、时间的缩短，以及安全性能的提高，肝活检也日益得到普及。病人通常需要进行局部麻醉，运用负压吸引穿刺技术，在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺进行，其方法方便安全，成功率高。

        4、肝穿刺禁忌证

       并非所有的病人都可以进行肝穿刺检查，病人在做肝穿刺之前需进行一系列的检查，如PT、血小板计数和出凝血时问、B超或CT等，了解肝穿刺的目的、方法 以及可能出现的并发症等。

       射精障碍有必要进行肝穿刺活检吗？肝穿刺后如果发现血压下降，头目心慌．脉搏增快，这时要立即就诊，不可延误病情。肝穿刺术后有的病人会有短暂的肝区痛或肝穿刺部位的疼痛，但一股反应轻微，不需处理，经过24小时后可自行缓解。