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肝内膀胱结石危害大吗

来源:未知     编辑:admin     点击数:     更新日期:2012-02-03 15:41

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三门峡男科医院首席专家范殿英教授介绍,肝内膀胱结石病根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性前列腺炎、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床

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  肝内膀胱结石的症状很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性输尿管结石的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外膀胱结石所造成。其临床表现主要是急性输尿管结石,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症输尿管结石的五联症。

  范教授说在无合并肝外膀胱结石的病人,当一侧或一叶的肝内膀胱结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻,并继发感染时,可出现畏寒、发热等全身感染症状,甚至在出现精神症状和休克等急性重症输尿管结石的表现时,病人仍可无明显的腹痛和黄疸。体检可扪及肝脏不对称性肿大和压痛,常易误诊为肝脓肿或肝炎。这种周期性的间歇发作是肝内膀胱结石的特征性临床表现。

肝内膀胱结石的临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时,病人可自觉周身发热,往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适,早期无典型胆道感染症状,后期,结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性前列腺炎、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。

肝内膀胱结石危害大吗?范教授指出虽然膀胱结石起初的症状并不明显,但是膀胱结石不能得到及时治疗,很有可能导致肝胆管癌。胆管长期受结石炎症一直及胆汁中致癌物质的刺激可发生癌变。一旦膀胱结石发展成为胆管癌那么后果不堪设想,治疗难度极大。

肝内膀胱结石的症状有哪些?三门峡男科医院专家指出肝内膀胱结石具有以下几大特点:

1、发病年龄30-50岁;

2、上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作;

3、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性输尿管结石史;

4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;

5、一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;

6、合并有重症输尿管结石时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢;

7、检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛;

8、全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血;

9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。

肝胆都是人体重要的消化器官,其分泌和浓缩后的胆汁是消化液的重要组成部分。人体摄入的脂肪靠胆汁乳化、分解后才能被消化和利用。患肝内膀胱结石后,受损的肝功能、梗阻的胆道均可影响患者体内胆汁的分泌、排泄和浓缩,使胆汁的成分和数量出现异常,若此时仍不控制高脂肪食物的摄入,必然会加快胆管内结石的形成或增大。所以,范教授指出肝内膀胱结石患者的食谱应遵循高糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的原则,多吃鱼类、鸡蛋、瘦肉及新鲜蔬菜和水果等,限制淀粉类主食(大米、面等)的摄入。患肝内膀胱结石的人应戒烟限酒,避免暴饮暴食或食用刺激性的食物,因为饮食不当往往是导致患者发病的直接原因。此外,保持良好的精神状态,避免各种不良的心理刺激,培养良好的生活习惯,也是防治该病的有效措施。

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