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胆道蛔虫病的治疗方法

来源:未知     编辑:admin     点击数:     更新日期:2011-08-15 18:35

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国内胆道蛔虫症手术治疗1397例,治愈1343例(96.13%),死亡54例(3.86%)。保守疗法2210例,治愈2205例(99.77%),死亡5例(0.23%)。 国内在1958年以前对胆道蛔虫症以手术治疗为主,认为延误手术时机,会导致严重后果。1958年以后,广泛采用非手术疗法,获得较好

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        国内胆道蛔虫症手术治疗1397例,治愈1343例(96.13%),死亡54例(3.86%)。保守疗法2210例,治愈2205例(99.77%),死亡5例(0.23%)。

  国内在1958年以前对胆道蛔虫症以手术治疗为主,认为延误手术时机,会导致严重后果。1958年以后,广泛采用非手术疗法,获得较好疗效,手术治疗的机会已大为减少。

  (1)适应证:目前对非手术治疗(包括ERCP及镜下取虫、引流等)失败者或出现以下并发症者,应考虑外科手术治疗。

  ①胆道大出血。

  ②胆道坏死、穿孔、腹膜炎。

  ③肝蛔虫症,包括蛔虫性肝脓肿,肝内胆管蛔虫嵌塞。

  ④急性出血坏死性胰腺炎。

  ⑤合并胆道结石、胆总管梗阻、急性梗阻化脓性输尿管结石等,且经积极的内科及内镜下治疗无效者。

  (2)手术方式:探查胆总管、胆囊、肝脏和胰腺,切开胆管引流;胆囊内如有蛔虫则作胆囊切除;有肝脓肿、胆囊及胆管穿破、胆道出血者应给予相应处理。

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